В наши дни сифилис встречается гораздо пореже, чем гонорея. Но за заключительные несколько лет в США вышло резкое увеличение частоты сифилиса, передаваемого при гетеросексуальных половых контактах; это связывают с появившейся модой на крэк-кокаин (кокаин, употребляемый в виде сигарет и создающий очень сильную зависимость), поэтому что за наркотики многие дамы расплачиваются с многочисленными партнерами своим телом (Goldsmith, 1988: Centers for Disease Control, 1989). В 1989 г. общее число зарегистрированных нездоровых сифилисом в США превысило 40 000 - такого высокого уровня не наблюдалось более 40 лет (рис. 19.2). По мнению большинства специалистов, на самом деле эта цифра не сочиняет и половины от числа случаев заболевания в год.Сифилис обычно передается половым путем, но инфецирование возможно также в итоге переливания крови либо передачи возбудителя от беременной мамы плоду. В одном только Нью-Йорке число случаев передачи сифилиса от матери малышу возросло в период меж 1986 и 1988 гг. более, чем в 5 раз; в масштабе всей страны подобное увеличение ожидается в начале 1990-х (Centers for Disease Control, 1989).
Симптомы
Самым ранешным симптомом сифилиса в его первичный период служит появление язвы, называемой твердым шанкром. Он появляется обычно через 2-4 недели после инфецирования. Почаще всего шанкры, которые в 70% случаев посещают безболезненными, размещаются на половых органах и в анальной области, однако они могут образоваться на губах, в ротовой полости, на пальце, на груди либо на любом участке тела, где возбудитель проник в шкуру. Вначале шанкр имеет вид пятнышка мерклого красного цвета, которое затем превращается в папулу (узелок). Папула изъязвляется, образуя овальную либо округлую язву, окруженную обычно красноватой каемкой. Спустя 4-6 недель шанкр обычно заживает, творя фальшивое впечатление, что "все обошлось".
Вторичный период сифилиса начинается спустя 1-6 мес после заживления шанкра, если не бьыо проведено действенное исцеление. Симптомы: бледно-красные или розоватые высыпания (нередко на ладонях и на подошвах), боль в горле, головная боль, боли в суставах, нехороший аппетит, утрата веса и выпадение волос. Вокруг половых органов и в анальной области могут показаться широкие кондиломы (condyloma lata), которые очень контагиозны. Вследствие такового контраста симптомов сифилис время от времени называют "большим имитатором". Симптомы вторичного периода сифилиса обычно сохраняются в течение 3-6 мес, но они могут временами исчезать и появляться опять. После исчезновения всех симптомов хворь перебегает в латентную стадию, когда больной уже не заразен, но происходит внедрение возбудителя в разные ткани: головной и спинной мозг, кровеносные сосуды, костную ткань. У 50-70% нездоровых с нелеченным сифилисом этот период длится до конца их жизни, но у других болезнь переходит в третичный, либо поздний, период сифилиса. В этот период проявляются суровые поражения сердца, глаз, головного и спинного мозга; в итоге этих осложнений возможны паралич, психическое расстройство, слепота и погибель.
Ребенок может заразиться сифилисом еще до собственного рождения от нездоровой мамы: если возбудитель присутствует в ее крови, он проникает через плаценту. Возникающий в итоге прирожденный сифилис приводит к деформации зубов, анемии, болезням почек и иным аномалиям. Прирожденного сифилиса можно избежать при соответствующем лечении нездоровой матери до 16-й недели беременности (Holmes, 1980).
Диагноз и исцеление
Сифилис обычно диагностируется на основании анализа крови. Существует несколько тестов на сифилис, включая как экспресс-тесты, комфортные для массовых обследований, так и более четкие и специфичные, но и более трудозатратные способы. Желая ни один из этих методов нельзя считать безусловно надежным для выявления первичного сифилиса, вторичный сифилис они дозволяют найти в 100% случаев. Очень главен также кропотливый осмотр пациента в поисках признаков первичного либо вторичного сифилиса. Шанкры на шейке матки или во влагалище можно найти только при вагинальном исследовании, так как они обычно безболезненны. При микроскопическом исследовании жидкости, взятой из шанкра, в ней обычно обнаруживаются спиралевидные мельчайшие организмы.
Первичный или вторичный сифилис просто вылечивается однократной инъекцией пенициллина. Латентный, третичный либо прирожденный сифилис просит внедрения более долгого лечения и больших доз пенициллина, но и в этих случаях исцеление обычно посещает удачным. Нездоровым, у которых пенициллин вызывает аллергию, можно вводить тетрациклин либо эритромицин.
-
Вопросы ответы
Статьи
Информатика
Статьи
Математика.
Физика.
Математика.
Разные вопросы.
Разные вопросы.
Математика.
Разные вопросы.
Математика.
Физика.
Геометрия.