Операция эмболтромбэктомии при острой окклюзии бифуркации аорты при тяжеленной ишемии конечностей

Операция эмболтромбэктомии при острой окклюзии бифуркации аорты при тяжеленной ишемии конечностей показана во всех случаях, кроме:
- случая развития острого инфаркта миокарда;
- случая острого ишемического инсульта;
(*ответ*) варианта развития полной контрактуры нижних конечностей;
- варианта абсцедирующей пневмонии;
- все ошибочно.
nbsp;При эмболэктомии из бифуркации аорты более часто применяется оперативный доступ:
- нижнесрединная лапаротомия;
(*ответ*) двухсторонний бедренный;
- однобокий бедренный;
- забрюшинный по Робу;
- торакофренолапаротомия.
nbsp;При эмболии бедренной артерии и ишемии конечности 3а ступени способом выбора является:
- тромболитическая терапия стрептазой;
- антикоагулянтная терапия;
(*ответ*) экстренная восстановительная операция в сочетании с фасциотомией;
- первичная ампутация конечности;
- чрескожная интраваскулярная дилатация артерии, фасциотомия.
nbsp;Вы клинически диагностировали острый подвздошно-бедренный тромбоз. С подмогою каких специальных инструментальных способов исследования можно точно найти прокси-мальную и дистальную границы распространения тромбоза? а) ретроградная илеокаваграфия; б) антеградная тазовая флебография; в) восходящая дистальная флебография; г) ультразвуковое ангиосканирование; д) допплерография. Изберите правильную комбинацию ответов:
- а, б;
(*ответ*) а, в, г;
- б, в, д;
- д;
- все ответы правильные.
nbsp;Как накрепко предотвратить развитие эмболии легочной артерии у хворого юного возраста, не страдающего сопутствующими болезнями, с флотирующим тромбозом супраренального отдела нижней полой вены? а) назначить клексан; б) имплантировать кавафильтр; в) произвести прямую парциальную окклюзию нижней полой вены; г) выполнить тромбэктомию и пликацию нижней полой вены механическим швом; д) наложить артерио-венозную фистулу. Выберите правильную комбинацию ответов:
- а;
- а, б, д;
(*ответ*) а, г;
- в, д;
- а, в, д.
nbsp;Укажите основные клинические симптомы громоздкой тромбоэмболии легочных артерий: а) боли за грудиной; б) коллапс; в) цианоз личика и верхней половины туловища; г) набухание и пульсация яремных вен; д) гидроторакс. Изберите правильную комбинацию ответов:
- а, б, в;
- а, в, г;
- а, б, д;
(*ответ*) все ответы правильные.
nbsp;Какими методами можно остановить кровотечение из варикозно расширенных вен нижней конечности? а) положением Тренделенбурга; б) введением зонда Блэкмора; в) сдавлением бедренной вены; г) чрескожным лигированием вен по Шеде-Кохеру; д) тугим эластическим бинтованием. Выберите пра-вильную комбинацию ответов:
- а, б;
- а, в;
- в, г;
(*ответ*) г, д;
- а, в, г, д.
nbsp;Больной 50 лет, страдающий варикозной хворью вен нижних конечностей, сетует на боли, покраснение и уплотнение по ходу поверхностных вен на левом бедре, гипертермию, которые появились 5 дней назад. Состояние больного удовлетворительное. Отека и цианоза левой нижней конечности нет. На внутренней поверхности левого ноги по ходу варикозно рас-ширенных вен определяется гиперемия и пальпируется больной тяж до средней трети бедра. Ваша стратегия?
- выполнить ангиографическое исследование;
- перевязать бедренную вену;
(*ответ*) произвести операцию Троянова-Тренделенбурга;
- произвести перевязку варикозных вен в средней трети ноги;
- предписать взыскательный постельный режим.