Я разумею, что никто здесь не доктор, но помогите, 20 балловПоставьте
Я разумею, что никто тут не доктор, но помогите, 20 баллов
Поставьте подготовительный диагноз
Пол: мужской
Возраст: 5 лет
Анамнез заболевания: ребенок нередко болеет наточенными респираторными заболеваниями. После перенесенного стресса в течение заключительных 1,5 месяцев отмечалась слабость, вялость. Ребенок похудел, начал много пить и нередко мочиться. На фоне заболевания гриппом состояние ребенка резко усугубилось, появилась тошнота, переходящая в повторную рвоту, боли в животике, фруктовый запах изо рта, сонливость.
Объективно: Ребенок от 2-й беременности, притекавшей с нефропатией, 2 срочных родов, родился с массой 4000 г, рост 52 см. Мальчик поступил в отделение интенсивной терапии в тяжелом состоянии, без сознания. Дыхание шумное (типа Куссмауля). Кожные и ахилловы рефлексы снижены. Кожные покровы сухие, тургор тканей и тонус глазных яблок снижен, черты личика заострены, выраженная гиперемия кожных покровов в области щек и скуловых дуг. Пульс учащен до 140 ударов в минутку, АД 75/40 мм рт.ст. Язык обложен белым налетом. Запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Живот при пальпации напряжен. Мочеиспускание обильное.
Общий анализ крови:
НЬ 135 г/л, Эр 4,1х1012/л, Лейк -8,5х109/л; нейтрофилы: п/я 4%, с/я 50%; э 1%, л 35%, м 10%, СОЭ-10 мм/час.
Общий анализ мочи:
цвет желтоватый, прозрачность слабо мутная; удельный вес 1035, реакция кислая; белок нет, сахар 10%, ацетой- +++.
Биохимический анализ крови:
глюкоза 28,0 ммоль/л, натрий -132,0 ммоль/л, калий -.5,0 ммоль/л, общий белок 70,0 г/л, холестерин -5,0 ммоль/л.
КОС: рН 7,1; рО2 92 мм рт.ст.; рСО2 33,9 мм рт.ст..
общий анализ крови в норме,
в биохимии глюкоза 28 при норме в 6,
анализ кислотно-главного состояния свидетельствует о декомпенсированном ацидозе,парциальное напряжение углекислого газа некординально занижено,
в общем анализе мочи на 10 единиц завышен удельный вес,реакция кислая заместо слабокислой,наличествует глюкоза и ацентон,да ещё и в таком количестве.
По результатам лабораторных исследовательских работ,беспристрастному состоянию пациента можно поставить подготовительный диагноз: сахарный диабет I типа,гипергликемическая кома.
Дополнительными свидетельствами может служить анамнез: развитие сладкого диабета характерно после респираторных болезней и стресса.
-
Вопросы ответы
Статьи
Информатика
Статьи
Математика.
Физика.
Математика.
Разные вопросы.
Разные вопросы.
Математика.
Разные вопросы.
Математика.
Физика.
Геометрия.