чем отличается сахар от сахара земенителя

Разница, прежде всего, в том, что сахарозаменители - это зеркальные изомеры сахаров и вещества, не являющиеся сахарами, но владеющие сладостным вкусом. Потому реакция организма на их может быть двойственной.

Первое и самое явное: "обманутый" сладостным вкусом организм выкидывает инсулин для грядущей утилизации сахаров, но ему нечего перерабатывать - поэтому утилизируется "фоновый" сахар крови. В пределе у здорового человека с обычным уровнем глюкозы это может привести к гипогликемической коме, а в случае долгого внедрения - к одной из форм сахарного диабета.