Почему смертность в расчете на тыщу обитателей в Тюменской области значительно

Это зависит от двух причин - народонаселение в вообщем, а также количество смертей.
В Тюменской области, допустим, живет 100.000 человек, а в Ивановской - 50.000
В Тюменской области умерло за год 100 человек, в Ивановской - столько же, а конкретно - 100 человек.
Сейчас объясняю. Чтоб найти смертность народонаселенья, нам надо  "Общее число умерших за год" (100), поделить на " Среднегодовую численность народонаселения"(100.000) и помножить на 1.000.  

- смерность на тысячу человек и:

- смертность на тысячу человек.

Это, окончательно, примерные вычисления, на это еще действуют факторы окружающей среды, возрастные группы и т.п., но примерно можно и так вырзазиться.