Нездоровой 24 лет заключительные 5 лет отмечает боли в левой стопе

Нездоровой 24 лет заключительные 5 лет отмечает боли в левой стопе и голени при ходьбе, может пройти без остановки лишь 50-60 м. Кожные покровы левой стопы и голени до средней трети - бледноватые, холодные на ощупь. Активные движения в суставах - в полном объеме, гипостезия на стопе. Пульсация бедренной и подколенной артерий - четкая, на артериях стопы не определяется. О каком заболевании можно размышлять?
- ранешний облитерирующий склероз магистральных артерий нижних конечностей;
(*ответ*) облитерирующий тромбангиит;
- неспецифический аортоартериит;
- посттромбофлебитический синдром;
- синяя флегмазия левой нижней конечности.
nbsp;Нездоровой 26 лет заключительные 5 лет отмечает боли в левой стопе и голени при ходьбе, может пройти без остановки только 50-60 м. Беспристрастно: кожные покровы левой стопы и голени до средней трети - бледноватые, холодные на ощупь, гипостезия на стопе. Пульсация бедренной и подколенной артерий - четкая, на артериях стопы не определяется. Отмечается ослабление пульсации артерий на правой стопе. Для уточнения диагноза и определения тактики лечения в обязательном порядке следует произвести следующие исследования: а) допплерографию сосудов нижних конечностей; б) аортоскопию; в) ультразвуковое ангиосканирование сосудов нижних конечностей; г) радиоизотопную аортографию; д) артериографию нижних конечностей. Изберите правильную комбинацию ответов:
- а, б, в;
- б, в, г;
- б, г, д;
(*ответ*) а, в, д;
- а, б, д.
nbsp;У хворого 32 лет, страдающего облитерирующим тромбангиитом с явлениями приобретенной артериальной ишемии правой нижней конечности, при осмотре можно выявить последующие характерные клинические признаки: а) жалобы на низкую перемежающуюся хромоту; б) неименье пульса на артериях стоп; в) снижение тактильной чувствительности стоп; г) усиление пульсации подколенной артерии по сопоставленью со здоровой конечностью; д) исчезновение волосяного покрова на голени пораженной конечности. Изберите правильную комбинацию ответов:
- а, б, в;
- а, в, д;
- б, в;
- б, в, г, д;
(*ответ*) а, б, в, д.
nbsp;Для проведения дифференциальной диагностики меж облитерирующим тромбангиитом и ранешным атеросклерозом у хворого 36 лет с явлениями приобретенной артериальной ишемии 2б ступени необходимо произвести последующие исследования: а) найти кислотно-щелочное состояние крови; б) изучить липидный обмен; в) провести ультразвуковое ангиосканирование нижних конечностей; г) выучить состояние иммунной системы; д) произвести контрастную аорто-артериографию. Изберите правильную комбинацию ответов:
- а, б;
- б, в, г;
- г, д;
- а, в, д;
(*ответ*) б, в, г, д.
nbsp;При осмотре пациента 30 лет обнаружены явления хронической артериальной ишемии правой нижней конечности неясной этиологии. Известно, что больной в раннем возрасте перенес аппендэктомию, тонзилэктомию, страдает холодовой аллергией, много курит, подвергается большим чувственным нагрузкам, но совладевает с ними хорошо. На учете у эн-докринолога не состоит. Артериальная пульсация на бедренной и подколенной артериях пораженной конечности отчетливая, на артериях стопы - не определяется. Поставьте предва-рительный диагноз:
(*ответ*) облитерирующий тромбангиит;
- диабетическая ангиопатия;
- неспецифический аортоартериит;
- облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей;
- хворь Рейно.
nbsp;Хворого 60 лет в течение 10 лет беспокоят боли в левой нижней конечности при ходьбе, может пройти без остановки 50 м. Кожные покровы левой стопы и голени бледноватые, прохладные на ощупь, активные движения в полном объеме. Пульсация бедренной артерии под паховой складкой ясная, на подколенной артерии и артериях стопы - не определяется. При ангиографии получено изображение бедренной артерии до уровня средней трети бедра. Контуры ее неровные, в стене артерии определяются кальцинаты. Подколенная артерия заполняется через хорошо выраженные коллатерали. Укажите верный диагноз:
- неспецифический аортоартериит;
- синдром Лериша;
- постэмболическая окклюзия;
- облитерирующий эндартериит;
(*ответ*) атеросклеротическая окклюзия левой бедренной артерии.